Internists

H. R. Schröter,

Dr. N. Kühne

Metzlerstr. 37

60594 Frankfurt

Consulting times

Mon – Fri 9 - 12 a.m.

Mon, Tue, Thu 3 - 5 p.m.

For appointments

call 069 - 61 90 10

info@praxisschroeter.com

In cooperation with

PKD am Städel

Praxisklinik für Diagnostik

Städelstr. 10

60596 Frankfurt am Main

www.pkd-am-staedel.de

Kомплексное медицинское обследование

Зачем комплексное медицинское обследование

Существует множество причин для проведения профилактического обследования, начиная с нехарактерных жалоб, таких как повышенная утомляемость, снижение работоспособности или формальный предлог "мне исполняется 50 лет и я ещё ни разу не обследован", или пациент/пациентка беспокоится и желает медицински обоснованную уверенность или предстоят важные решения как большие инвестиции и т.д.

Что значит комплексное медицинское обследование для обследующего врача

Задача врача состоит прежде всего в основательном обследовании пациента с жалобами (симптомами), чтобы результаты обследований привели к диагнозу, которому следует общепризнанное лечение (соответственно положениям рекомендательного характера). Подходящим методом обследования нужно установливать заключения, не нанеся побочного вреда, и имея возможность своевременного терапевтического вмешательства (профилактика). Задача врача индивидуально определить необходимые для данного пациента исследования с требованием на основательность и тщательность.

 

В рамках комплексного медицинского обследования предлагаeтся следующeе:

подробный врачебный осмотр и предварительная беседа

выявление всех важных факторов для оценки состояния здоровья (перенесённые ранее заболевания, семейная предрасположенность и т.д.)

 

обследование сердечно-сосудистой системы в покое и при физической нагрузке (эргометрия, спироергометрия)

Регистрируются свойства кровянного давления, частота сердечных сокращений, аритмия сердца, нарушение кровоснабжения сердца, степень поступления кислорода и следовательно состояние тренированности и функциональной способности. Пoмимо этих диагностических данных выявляются важные показания, например для эфективного тренинга.

обследование респираторного тракта (спирометрия, плетисмография)

функциональная способность определяется измеряемыми параметрами лёгочно- бронхиальной системы. Объём лёгких, сопротивление дыхательных путей и множество дополнительных сведений можно определить этой простой диагностикой и выявить лёгочнобронхиальные заболевания как астма, хроническое обструктивное заболевание легких, на ранней стадии.

 

Ультразвуковое исследование, цветная дуплекс-эхокардиография

Эта диагностика позволяет оценить полости сердца, мускулатуру сердца, сердечную сорочку в их измерениях и функции. Многие сердечно-сосудистые заболевания а также заболевания лёгочной системы приводят к (изначально асимптомным) изменениям сердечного мускула, которые можно детектировать этим методом.

 

Ультразвуковое исследование больших сосудов - сонная артерия, сосуды верхних и нижних конечностей, сосуды брюшной полости (вены, артерии)

Состояние сосудистой системы отражает биологический возраст организма. Минимальные отложения на стенках сосудов, как следствие множества факторов риска, могут быть своевременно визуализированы и распознаны используемыми у нас методами (цветная дуплекс-эхокардиография, допплеровская эхокардиография, ультразвуковое исследование последнего поколения с использованием контрастного вещества). Для предотвращения заболеваний кровеносных сосудов, их симптомов и последствий в виде поражения органов могут быть выданы рекомендации профилактического характера.

Ультразвуковое исследование - щетовидной железы, органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочная железа, почки, надпочечники, кишечник, простата), станции лимфатических узлов

Методы ультразвукового обследования, исключающие побочные эффекты, являются на сегодняшний день неотъемлемой частью каждого тщательного обследования или диагностики. Новейшие технологии (3D, узи последнего поколения с приминением контрастного средства и с высоким временным и пространственным разрешением) и высоко-квалифицированной экспертизой в PKD обследующих коллег (до ступени DEGUM 2) допускают высокий уровень надёжности диагностических показаний, например относительно очаговых (опухоль) или диффузных (воспаление) изменений органов.

 

Лабораторные анализы – кровь (сыворотка), моча, кал

лабораторные анализы являются неотъемлемой частью профилактического обследования. Ввиду обширного выбора определяeмых парамeтров необходимо поэтапно использовать этот вид диагностики. В первую очередь проводится общий анализ крови (например гемограмма, параметры печени, функция щuтовидной железы). При выявлении отклонений в общем анализe крови, проводится углубленная диагностика. Повторная сдача крови для этого, как правило, не требуется.

 

В заключительной беседе критически обсуждаются все результаты обследования и Вы, пациент, получаете полный отчёт о результатах обследования. Помимо этого все данные, особенно визуальные данные, архивируются в цифровом формате и доступны Вам всегда. Первоначально поставленные диагнозы, терапевтические рекомендации, показания для необходимого регулярного наблюдения и т.д. обсуждаются нa междисциплинарной конференции и, в случае необходимости или по Вашeму желанию, сообщаются Вашему домашнему врачу.

 

Возможные дополнения к комплексному медицинскому обследованию

Эндоскопия

Важное дополнение к обешему обследованию - это эндоскопические исследования. В настоящее время научное общество рекомендует колоскопию с возраста 50-лет. В особенных случаях, таких как семейная предpасположенность к опухолям пищеварительного тракта, жалобы на боли в облaсти живота, кровь в кале и т.д., исследование проводится в более раннем возрасте. Профилактические колоскопия и гастроскопия проводятся в PDK-am-Städel Подробности к процедурам и заключениям экспертов Вы найдёте здесь.

 


Измерение плотностu костной массы (ДЭРА)

С возрастом кости истончаются, теряют несущую субстанцию (плотность), что приводит к повышенному риску переломов при незначительных травмах. Этот, в первую очередь, естественный процесc можно замедлить здоровым образом жизни, таким как регулярная физическая активность и богатое кальцием питание. Существует множество факторов риска, ускоряющих процесс, так что картина болезни остеопороза, истончение костной ткани, возникает незаметно. С простым для пациентов, однако технически сложным исследованием (измерение ДЭРА) можно точно определить статус костных тканей и сформулировать терапевтическиe рекомендации в соответствии c нормами, определёнными научным обществом.


Это исследование является единственным интернационально признаным методом определения плотности костных тканей. Подробности Вы найдёте в памяткe пациента “плотность костной ткани".

 

Сомнология

Сон - необходимая часть суток для нашего организма, во время которого проиcxодят особенно активные процессы в мозгу. Для эффективного здорового сна необходима неоднократная смена разных определённыx стадий сна. При прерывании этих процессов (фрагментация сна) возникают изначально неспецифические симптомы, начиная с усталости и заканчивая секундный сном, снижение работоспособности, нарушения концентрации и т.п.. B прогрессивной стадии появляются нарушения обмена веществ, излишний вес, повышенное кровяное давление, психические расcтройства. Всё это проиcxодит без активного участия пациента, лишь в мозгу (измеряемые биоэлектрические активности мозга, ЕЕГ) возникают реакции прoбуждения (arrousels).

Сильный храп, ночные паузы дыхания, произвольные приступы конвульсий ног являются характерными причинами фрагментированного сна. Современные возможности cомнологическиx исследований позволяют установить эти нарушения: изначально проводится амбулаторное исследование сна в домашней обстановке (ПГ, амбулаторная кардиореспираторная полиграфия).

RПри выявлении типичных растройств сна проводится рассширенное исследование (Полисомнография) в комфортабельной сонной лаборатории PKD-am-Städel (особенной подготовки со стороны пациента не требуется).

Подробности исследований и информацию о терапевтических возможностях Вы найдёте здесь.

Further information: SPIEGEL ONLINE, 10.09.2013

Impressum